醫(yī)院是以解除病人痛苦,救死扶傷為宗旨。而實現這個宗旨除了醫(yī)護人員具有精湛的醫(yī)術和良好的護理外,同時也需要一種必不可少的工具——醫(yī)療儀器設備來幫助醫(yī)生們進行診斷、治療,提高疾病的診斷率和治愈率。如何讓醫(yī)療儀器設備在醫(yī)療工作中充分發(fā)揮作用,提高社會效益和經濟效益,抓好醫(yī)療儀器設備的管理是關鍵。主要休現在選購、訂購、驗收、資產管理等四個環(huán)節(jié)。
1 選購
這是個首要環(huán)節(jié),確定了要買何種儀器設備后,面臨選擇何種型號、規(guī)格的產品,要做到:第一,要考慮可行性、適用性、是否適用于醫(yī)療,教學和科研的需要。第二,要明確訂購的產品應該具備的性能和技術指標。第三,在以上兩點的基礎上選購好型號和規(guī)格。第四,貨比三家,原則上選擇3-4個在國內外頗有信譽,有生產許可證,有經營許可證及質量好,售后服務好的企業(yè)和廠家,向對方發(fā)出邀請,進行招投標事宜。首先聽介紹,了解報價,醫(yī)院訂購醫(yī)療設備的決策人員經過認真論證、比較,做出決定。經過以上四個步驟,合理地、正確地選好所需購的儀器設備。
2 訂購
選購好產品的廠家、型號、規(guī)格接下來的工作是訂購。訂購過程必然會產生一份具有法律效力的訂購合同。合同的內容包括品名、型號、規(guī)格、生產廠家、價格、付款方式、到貨日期、包裝要求、售后服務、所購產品的配置和性能要求及其它附加事宜等均要考慮周詳。一份有效合同應該建立在互惠互利的原則上,公平、透明、合理,明確供需方的權力和義務,同時體現出訂購過程的規(guī)范性和嚴肅性。
3 驗收
到貨后是驗收,包括物資驗收和性能驗收兩方面。驗收要求驗收人員認真負責,以本醫(yī)院的利益為重,堅持原則,實事求是。在物資驗收過程中原則上要按有效合同和配置清單驗收的要求驗收。具體包括:(1)外觀是否有損壞;(2)物資是否齊全;(3)是否符合訂購的配置要求;(4)詳細記錄,記錄其型號、規(guī)格、系列號或出廠編號、安裝和驗收時間;(5)資料收集,隨機資料均要登記?!⌒阅茯炇眨窃趦x器設備完全安裝調試好后進行,由專業(yè)人員或操作人員、使用科室領導把關。對儀器設備按性能指標的要求進行逐項測試。物資驗收和性能驗收兩方面達到要求后才可以正式驗收。
4 資產管理
資產管理是以上選購、訂購、驗收三個階段的延續(xù),儀器設備管理中的資產管理是一項很重要的工作,需要醫(yī)院領導、管理人員及設備使用人員有較強的管理意識,并需要在實際工作中不斷地完善。我院醫(yī)療儀器設備資產管理工作經近多年的探索,管理制度得到進一步完善,管理工作水平得到很大的提高。管理工作主要體現在以下幾個方面:
4.1 建立醫(yī)療儀器設備的資產管理制度,設立一套完整的賬、物、卡,一式兩份(設備科一份,使用科一份),同時實行電腦化管理,每月定期增添新購的財產賬,詳細記錄每臺設備的名稱、型號、規(guī)格、出廠編號、廠家、價格、購置時間、使用科室等;每年對全院的賬、卡、物核對一次。
4.2 萬元以上儀器設備效益分析。每月做好在用的萬元以上儀器設備的單臺效益分析工作,使用科室每月要將儀器設備使用的病人數、時間、收入、支出、機器運轉等情況上報設備科,然后用電腦進行效益分析、對比,報院領導提供參考;通過效益分析,加強了對醫(yī)療儀器設備的管理,大型儀器設備由專人負責,及時維護和保養(yǎng);提高了儀器設備的使用效率,保證設備的正常運轉,延長使用壽命。
4.3 做到合理、充分利用醫(yī)療設備。對一些科室使用率不高的設備甚至個別閑置的設備在全院范圍內進行調配。如呼吸機、常規(guī)設備等盡量不浪費設備資源。
4.4 醫(yī)療設備的報廢??呻S時申報。對于使用時間過長,幾經維修不好,無使用價值的設備,必須經維修專業(yè)人員鑒定,認定沒有維修和使用價值的才同意申請報廢,經主管設備科科長(1000元以上經主管院長)批準后正式辦理報廢手續(xù),對部分符合報廢條件但可用于教學的設備按報廢留用處理。
4.5 儀器設備的檔案管理。歸檔的材料包括從申請購買設備到驗收整個過程中所形成的所有材料和設備的隨機資料。主要包括:可行性論證表、申請表、招投標事宜、談判記錄、標書或合同、裝箱清單、驗收安裝報告、隨機資料以及辦理進出口手續(xù)的相關材料等。
歸檔文件按照國家一級檔案單位的建檔要求,對全院在用的萬元以上的儀器設備進行檔案管理。設備檔案的管理程序為:(1)收集資料;(2)分類,按儀器設備的性能進行分類;(3)編碼,編碼在分類的基礎上主要的要考慮到計算機管理的科學化、系統化、規(guī)范化、數字化的要求;(4)整理、裝訂;(5)歸檔等五個步驟。
儀器設備檔案的管理,有利于管理人員依據原始資料處理一些履行合同中未盡的事宜,方便操作人員和維修人員查找說明書和圖紙以解決操作上和維修上的難題。
總之,醫(yī)療儀器設備管理工作以上四個環(huán)節(jié)是醫(yī)院儀器設備管理工作中的重要環(huán)節(jié),隨著科學技術和醫(yī)療技術的發(fā)展,使用高、精、新醫(yī)療儀器設備越來越多,對管理要求更為突出?,F實要求醫(yī)院從上到下各部門要加強管理意識,管理好設備、用好設備、不斷學習、積累經驗,認真做好醫(yī)療儀器設備的管理工作,才能符合醫(yī)院發(fā)展的需要,有利于提高醫(yī)院在市場的競爭力。